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青岛市人感染H7N9禽流感疫情处置应急预案(试行)
来源:青岛第五人民医院    发布:2020-01-02
  

  

目   录
 


1 总则
1.1 编制目的
为有效应对人感染H7N9禽流感突发事件,最大程度地减少事件造成的损害,保障公众生命财产安全,促进经济社会持续健康发展。
1.2 编制依据
《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《重大动物疫情应急条例》等法律、法规及《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》《山东省人感染H7N9禽流感应急处置预案(试行)》《青岛市突发事件应急预案管理办法》《青岛市突发事件总体应急预案》。
1.3 适用范围
本预案适用于发生在我市行政区域内,或发生在行政区域外涉及青岛的有关机构、单位或人员,应由我市处置或参与处置的人感染H7N9禽流感突发事件。
1.4 工作原则
以人为本,重在防控;统一领导,分级负责;属地为主,协同应对;快速反应,科学处置;正确引导,公众参与。
1.5 风险评估
1.5.1 疫情概况
人感染H7N9禽流感是一种新发传染病,也是我国法定报告乙类传染病。主要是染病家禽感染人,人与人近距离体液接触也有风险。自2013年报告出现疫情以来,传播的强度和范围越来越大,病死率较高。
1.5.2 疫情特点
疫情的传播和人的生活习惯息息相关,禽流感的主要特点是禽传人,而病毒对禽又是低致病性,所以日常生活中的防范难度大,而且禽类环境一旦出现病毒,消除困难,成本高,社会影响大。
1.5.3 风险分析
由于禽类养殖、流通等,导致我市人感染H7N9禽流感的风险主要有以下几个方面:
(1)生产活动导致家禽传播病毒的风险:养殖、运输、贩卖、宰杀链被污染,成为主要的传染来源,会向周围播散病毒,高暴露人群易被感染;
(2)活禽交易场所风险:活禽交易不规范,一旦污染存在,对人群的潜在危害大;
(3)家庭成员风险:疾病的初期症状不典型,难以早期确诊,易造成家人或亲友在护理过程中,近距离接触体液,有染病风险;
(4)医务人员风险:医务人员诊疗症状不明显的患者过程中存在染病风险;
(5)地理因素风险:病毒一旦在禽类中出现,容易形成自然疫源性特征,不宜完全消除,造成区域性发病;
(6)气候因素风险:冬春季气温低,通风差,易致疫情高发、群发;
(7)禽类流通风险:禽类的跨区域流通,容易输入疫区的染病禽,会造成禽间传播,威胁人类。
1.6 事件分级
按照危害程度、流行强度、可能影响范围及发展进程等因素,人感染H7N9禽流感突发事件由低到高划分一般(Ⅳ级)、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)四个级别。
1.6.1 一般人感染H7N9禽流感事件(Ⅳ级)
符合下列条件之一的为一般人感染H7N9禽流感事件:
(1)我市2个以上区(市)发生H7N9禽流感疫情,并出现人感染H7N9禽流感确诊病例;
(2)毗邻地市人感染H7N9禽流感疫情严重,我市出现输入性病例。
1.6.2 较大人感染H7N9禽流感事件(Ⅲ级)
符合下列条件之一的为较大人感染H7N9禽流感事件:
(1)我市人感染H7N9禽流感疫情出现局部范围暴发,波及2-3个区(市);
(2)疫情在1个区(市)波及多个点。
1.6.3 重大人感染H7N9禽流感突发事件(Ⅱ级)
符合下列条件之一的为重大人感染H7N9禽流感事件:
(1)我市人感染H7N9禽流感疫情出现较大范围暴发和流行趋势,波及4-5个区(市);
(2)疫情在2-3个区(市)波及多个点;
1.6.4 特别重大人感染H7N9禽流感事件(Ⅰ级)
符合下列条件之一的为特别重大人感染H7N9禽流感事件:
(1)我市人感染H7N9禽流感疫情出现大范围暴发和流行趋势,波及6个及以上区(市);
(2)疫情在4个及以上区(市)波及多个点;
以上分级,法律、法规、规章及上级规范性文件另有规定的,从其规定。
2 组织指挥机制
2.1 市人感染H7N9禽流感突发事件专项应急指挥部(以下简称市专项应急指挥部)
总 指 挥:市政府分管副市长
副总指挥:市政府分管副秘书长,市卫生计生委主任
成    员:市委宣传部、市卫生计生委、市畜牧兽医局、市林业局、市工商局、市经济信息化委市通讯管理局、山东出入境检验检疫局、市政府口岸办、市公安局、市教育局、市交通运输委、市旅游局、市财政局、市革委、市商务局、市民政局等部门和各区(市)政府分管领导。
市专项应急指挥部主要职责:贯彻落实人感染H7N9禽流感突发事件应对法律法规,分析、研究人感染H7N9禽流感突发事件防范与处置工作重大问题及重要决策事项;组织指挥较大人感染H7N9禽流感突发事件应急处置,负责重大、特别重大人感染H7N9禽流感突发事件的先期处置,必要时请求省政府业务部门给予支持;对于敏感的、可能有次生或衍生危害性的人感染H7N9禽流感突发事件或预警信息,加强监测,组织专家会商研判,按规定做好信息报告、预警和应急响应,必要时提升响应级别;负责市专项应急指挥部所属人感染H7N9禽流感应急处置队伍建设培训、应急物资的储备管理工作;根据人感染H7N9禽流感突发事件的发生、发展趋势,决定启动、终止应急响应,负责组建现场处置指挥部;指导区(市)政府做好一般人感染H7N9禽流感突发事件的应对处置工作;承担市应急委交办的其他任务。
2.2 市专项应急指挥部办公室
市专项应急指挥部办公室设在市卫生计生委,办公室主任由市卫生计生委分管副主任担任。
市专项应急指挥部办公室的主要职责:负责组织落实本指挥部决定;组织、协调成员单位按照预案和职责开展人感染H7N9禽流感突发事件应急处置工作;负责应急预案的编制、修订、演练、评估与管理;建立人感染H7N9禽流感突发事件监测预警、信息收集制度,统一接收、处理、核实与研判信息,按照规定做好信息报告工作;负责组织人感染H7N9禽流感突发事件的信息发布和舆情引导工作;负责本预案专家组的日常管理和联系工作;配合区(市)政府做好一般突发事件的应对处置工作。
2.3 成员单位及职责
市委宣传部:把握人感染H7N9禽流感宣传口径,组织新闻单位按有关规定正确引导舆论,宣传国家、省、市采取的各项防控措施,及时、客观、公正地报道相关事件信息与处理工作;配合有关部门做好群众防病知识宣传,提高市民自我防范能力。
市卫生计生委:拟定全市人感染H7N9禽流感防控工作计划;制订防控人感染H7N9禽流感的技术方案;开展疫情防控与应急处置培训演练技术指导;做好监测、预测预警和信息报告;组织开展流行病学调查疫情控制和医疗救治工作开展健康教育保护易感人群,依法提出疫情扩散建议。
市畜牧兽医局:负责动物疫情监测,及时通报动物疫情信息,落实动物疫情防控措施和应急处置工作;做好活禽养殖企业和个人本底调查,配合开展禽畜养殖、运输、屠宰、储藏等环节可疑暴露者健康监测与健康教育等工作。
市林业局:负责野生动物疫情监测、应急处置等防控工作,及时通报野生动物疫情信息;做好本系统高危人群本底调查、可疑暴露者健康监测与健康教育等工作。
市工商局:加强市场规范管理,督促市场主办单位做好畜禽交易点清洗、消毒等工作;根据市专项应急指挥部统一部署依法做好相关禽畜交易的休市和关闭交易场所工作;依法查处市场非法贩卖野生保护动物违法行为。
市经济信息化委负责组织本地生产企业防控人感染H7N9禽流感药品、器械、消杀、防护用品的生产和调度。
市通信管理局:负责人感染H7N9禽流感疫情防控和应急处置的通信保障,协调移动、联通、电信运营企业配合做好疫情防控信息发布工作。
山东出入境检验检疫局:负责国境口岸出入境卫生检疫、动物检疫、人感染H7N9禽流感监测、流行病学调查、卫生监督和卫生处理等工作,及时收集和提供国外疫情信息,加强对出入境人员防控H7N9禽流感的宣传教育。
市政府口岸办:协调口岸检查检验单位,对出入境人员、从空(海)港入市人员、交通工具、货物和行李物品等进行监督管理以及检查、检验、检疫等工作。
市公安局协助卫生计生及有关部门依法落实强制隔离措施做好疫点疫区现场的治安管理交通疏导处置与疫情有关的突发事件维护社会稳定
市教育局:落实学校(托幼机构)对学生晨检、因病缺勤病因追查与登记、报告,加强对各级各类学校(托幼机构)可疑疫情监测,组织实施防控措施,做好学生和教职工宣传教育和防治工作,防止在学校发生疫情或蔓延。
市交通运输:配合市防疫部门做好交通运输行业人感染H7N9禽流感防控工作;按照防控工作需要,配合市防疫部门督导火车站、汽车站、轮渡等重点交通枢纽和出租车以及公共交通工具的防控措施的落实、指导运输企业对潜伏期内来自确诊病例地区的重点人员建立健康询问、登记制度;根据疫情形势,按照市专项应急指挥部统一部署,配合市防疫部门在管辖范围内的高速公路收费站设置检疫哨卡,实施交通检疫措施。
市旅游局:制定全市旅游行业防控工作方案和措施;监督落实旅行疫情信息发布和预警、旅行团队健康申报询问、健康筛查登记、医学观察等措施;做好疫情信息通报。
市财政局:负责为人感染H7N9禽流感疫情防控与应急处置市级支出责任范围内是资金支持保障工作。
市发:将全市传染病防控工作纳入我市经济和社会发展总体规划,会同相关部门可能发生人感染H7N9禽流感疫情给国民经济和社会发展影响进行分析研究配合有关部门做好防控工作
商务局:负责协调组织有关生活必需品的储备、调度、投放管理等工作。
市民政局负责协助当地政府做好隔离群众的安置工作,视情组织、协助有关部门和社会团体开展社会捐助工作。
各区(市)政府:按照属地化管理、地方政府负总责的原则,全面负责辖区内的人感染H7N9禽流感防控工作。主要有:建立健全防控组织体系和工作机制;制定辖区防控与应急工作预案和方案;落实国家、省、市的各项防控工作要求;协调、解决辖区防控工作中的困难和问题;调动和利用辖区内一切资源、力量,做好疫情防控工作,并督导检查防控工作落实情况;广泛开展爱国卫生运动。
城乡建设市食品药品监管局青岛国际机场集团有限公司、青岛交运集团、济南铁路局青岛、青岛海关、市文广新局、市质监局、市总工会、团市委、市红十字会、市爱卫办其他单位按照市专项应急指挥部指令和各自职责做好人感染H7N9禽流感疫情防控和应急处置工作。
3 监测预
3.1 预防
市、区(市)政府卫生计生和有关部门要加强对本地区、本行业(领域)、本单位人感染H7N9禽流感风险评估,有针对性地制定应对措施或应急预案,做好突发事件预防及应急处置准备工作。
卫生计生系统流感监测哨点医院、国家流感监测网络实验室、出入境检验检疫机构口岸检疫、监测场所、畜牧兽医监测站等,开展常规及应急人感染H7N9禽流感监测,一旦发现病例,及时报告,加强密切接触者追踪管理、疫情溯源、流行病学调查和实验室检测等工作。
市、区(市)畜牧、林业、工商等部门开展禽畜流感监测、密切接触者追踪管理、疫情溯源等工作,并及时向当地卫生部门通报监测信息。
3.3 预测
各区(市)政府、市政府有关部门要根据历年人感染H7N9禽流感突发事件情况汇总、年度人感染H7N9禽流感疫情趋势预测等,对人感染H7N9禽流感突发事件形势进行分析预测;对于外地已发生的人感染H7N9禽流感突发事件也应按照“高度敏感、注重关联”的原则,做好本地区、本系统(领域)人感染H7N9禽流感突发事件预测工作,及时完善防控应对措施。
4 预警
4.1 预警分级
按照疫情的发生、发展规律和特点,分析其危害程度、可能的发展趋势,由低到高划分为四级、三级、二级、一级四个级别,分别用蓝色、黄色、橙色、红色表示。
4.2 预警发布
蓝色、黄色预警由市专项应急指挥部办公室发布,红色、橙色预警由市专项应急指挥部发布。
预警发布的内容包括事件类别、预警级别、预警起始时间、可能影响范围、可能后果、警示事项、发布机关、发布时间等。
通过报纸、广播、电视、短信、网站、微博等方式进行预警发布。
4.3 预警响应
预警发布后,各区(市)政府、有关部门(单位)要立即启动应急响应机制,做好防范准备、协同处置工作,并按照有关规定向市专项应急指挥部办公室、市政府报告。预警响措施主要包括:
(1)市专项应急指挥部建立信息互通机制,各成员单位、有关部门至少要保证1部专用值班电话,并确保24小时通信畅通,密切关注事件发展趋势,随时报告疫情进展;市专项应急指挥部适时向各成员单位进行疫情通报;
(2)市专项应急指挥部根据疫情情况,适时组织部门会商、疫情研判;
(3)市专项应急指挥部各成员单位按照职责完善应急准备;
(4)市专项应急指挥部各成员单位、有关部门根据疫情进展,适时实行应急分级备勤,集中办公;
(5)畜牧、林业、工商等部门加强来自疫区禽畜及制品、野生动物疫情的监测,开展养殖、禽畜交易市场等重点场所监管,必要时采取限制措施;
(6)卫生、教育、交通、旅游、口岸、出入境检验检疫等部门对来自疫区或与发病者有密切接触史的人员加强监测,做好健康筛查和登记、医学观察和追踪等工作;
(7)市专项应急指挥部办公室根据需要开展应急专业知识培训;
(8)市专项应急指挥部办公室根据疫情需要,通过报刊、网站、广播、电视、短信等向公众开展预防H7N9禽流感常识和应对措施宣传活动;
(9)市专项应急指挥部防控专家组建议要采取的其他预警响应措施。
4.4 预警变更与解除
预警发布单位应密切关注疫情进展情况,根据事态的发展,及时组织专家开展预判和评估,适时调整预警级别并发布;疫情或风险已经解除的,终止预警,并解除已经采取的有关措施。
5 信息报告
任何单位和个人有权向所在地疾病预防控制机构报告突发人感染H7N9禽流感疫情及其隐患,向当地或上级政府及卫生行政部门举报不履行或者不按照规定履行突发人感染H7N9禽流感疫情应急处置职责的部门、单位及个人。
5.1 责任报告单位和责任报告人
5.1.1 责任报告单位
(1)病人或疫源所在单位(部门);
(2)病人所在医疗机构
(3)有关动物饲养、屠宰、经营、隔离、运输和动物产品生产、经营、运输的单位及疫病主(监)管单位、相关单位等;
(4)林业、教育、交通等机构或有关单位;
(5)各级疾病预防控制机构;
(6)卫生主管部门;
(7)各级人民政府;
5.1.2 责任报告人
执行职务的各级医疗卫生机构、医疗卫生主管部门、卫生监督机构、疾病预防控制机构、出入境检验检疫机构、教育、交通、旅游等单位的工作人员;有关禽畜饲养、屠宰、经营、隔离、运输和动物产品生产、经营、运输的单位及疫病主(监)管单位、相关单位的工作人员等。
5.2 报告形式
各级医疗卫生主管部门、卫生监督机构和疾病预防控制机构应按国家有关规定报告疫情;其他责任报告单位和个人以电话或书面等形式报告。
5.3 报告时限和程序
发现可疑患者时,应立即向当地区、市疾病预防控制机构报告。所在地区(市)疾病预防控制机构接到报告后,应当立即派员赶赴现场诊断,必要时可请市或省疾病预防控制机构派人协助进行诊断。初步认定为疑似人感染H7N9禽流感疫情的,应当立即报告市疾病预防控制机构、区(市)卫生行政部门进行核实,并对病人采取必要隔离防护措施。经确诊为人感染H7N9禽流感病例的,应在1小时内先电话后书面向市专项应急指挥部办公室报告,并于24小时内填写传染病报告卡进行网络直报,不具备网络直报条件的机构,应当于诊断后24小时内填写并寄出传染病报告卡,区(市)疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。市专项应急指挥部办公室接报后核实无误,立即向市政府报告。
紧急信息要边处置、边核实、边报告,最新处置进展情况要及时续报,事件处置结束后要尽快提供书面终报。报送、报告突发事件信息,要做到及时、客观、真实,不得迟报、谎报、瞒报和漏报。
5.4 报告内容
5.4.1 事件信息
信息报告主要内容包括:发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、发展趋势、下步工作计划等。
5.4.2 发生、发展、控制过程信息
发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。
(1)初次报告
报告内容包括发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、 主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。
(2)进程报告
报告发展与变化、处置进程、诊断和原因或可能因素,势态评估、控制措施等内容。同时,对初次报告的《突发公共卫生事件相关信息报告卡》进行补充和修正。
重大及特别重大人感染H7N9禽流感突发事件至少按日进行进程报告。
(3)结案报告
应急响应结束后,应进行结案信息报告。由相应级别卫生行政部门组织评估,在确认人感染H7N9禽流感突发事件终止后 2周内,对事件的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。
接到国家、省、市领导批示的,办理情况也应及时向市专项应急指挥部办公室进行报告,由市专项应急指挥部办公室负责汇总,分别向市专项应急指挥部、市政府进行报告。
市专项应急指挥部办公室值班电话:85661011。
6 应急响应
6.1 先期处置
人感染H7N9禽流感突发事件发生后,责任报告单位或报告人要立即采取有效措施控制事态发展,并及时向属地区(市)政府有关部门(单位)进行报告。
接报的区(市)人民政府有关部门有关同志要按照预案和有关规定,迅速赶赴现场,视情成立现场指挥部,组织、协调、动员有关专业应急力量和人民群众进行先期处置,采取有效措施控制事态发展,严防次生、衍生灾害。组织专家进行会商,及时对事件的性质、类别、危害程度、影响范围、防护措施、发展趋势等进行评估,上报上级业务主管部门、区(市)专项应急指挥部、区(市)人民政府。
上级业务主管部门要对区(市)业务部门进行技术指导,必要时安排有关人员赶赴现场参与先期处置。并核实情况向上级行政主管部门报告。
区(市)专项应急指挥部组织、协调、指挥相关成员单位参与前期处置,并核实情况向市专项应急指挥部报告。
区(市)人民政府根据区(市)专项应急指挥部防控和疫情处置需要,研究制定应对措施,指挥调度区(市)相关单位和资源做好先期处置。将有关情况上报市专项应急指挥部办公室和市人民政府。
市专项应急指挥部办公室接报后,安排有关人员和部门介入先期处置,核实信息,向市专项应急指挥部和市人民政府报告,向市专项应急指挥部成员单位通报。必要时组织专家对疫情进行评估研判,做好应急响应启动准备。
6.2 分级响应
(1)一般人感染H7N9禽流感疫情突发事件(Ⅳ级):由事发地区(市)政府启动应急响应,组织相关部门(单位),调动疫情应急处置队伍和资源进行协同处置。根据区(市)政府的请求和实际需要,市卫生计生委启动部门预案应急响应配合处置。
(2)较大人感染H7N9禽流感疫情突发事件(Ⅲ级):由市专项应急指挥部办公室提出建议,报市专项应急指挥部副总指挥批准启动应急响应,组织市专项应急指挥部各成员单位、相关部门,调动市相关专业疫情应急处置队伍和资源进行协同处置。
(3)重大人感染H7N9禽流感疫情突发事件(Ⅱ级):由市专项应急指挥部办公室提出建议,报市专项应急指挥部总指挥批准启动应急响应,组织协调市专项应急指挥部各成员单位、相关部门进行先期处置。
(4)特别重大人感染H7N9禽流感疫情突发事件(Ⅰ级):由市专项应急指挥部提出建议,报市主要领导批准启动应急响应,组织协调市专项应急指挥部各成员单位、相关部门进行先期处置。
6.3 指挥与协调
一般人感染H7N9禽流感突发事件(Ⅳ级):疫情所在区(市)政府分管领导或区(市)卫生计生局主要领导赶赴现场指挥协调处置。
(1)对于一般人感染H7N9禽流感突发事件中的敏感事件、具有次生或衍生危害性的事件,区(市)政府主要领导或分管领导应赶赴现场指挥协调处置。市专项应急指挥部副总指挥、有关成员单位主要或分管领导应根据需要赶赴现场或到市专项应急指挥部进行协调处置。
(2)较大人感染H7N9禽流感突发事件(Ⅲ级):区(市)政府主要领导或分管领导,市专项应急指挥部副总指挥、有关成员单位主要领导或分管领导应赶赴现场指挥协调处置。
对于较大人感染H7N9禽流感突发事件中的敏感事件、具有次生或衍生危害性的事件,人员伤亡和财产损失较多的事件等,区(市)政府主要领导,市专项应急指挥部总指挥、有关成员单位主要领导应根据需要赶赴现场或到市专项应急指挥部指挥协调处置。
(3)重大人感染H7N9禽流感突发事件(Ⅱ级):区(市)政府主要领导,市专项应急指挥部总指挥、有关成员单位主要领导赶赴现场指挥协调处置。市政府主要领导赶赴现场或到市应急指挥中心指挥协调处置。
(4)特别重大人感染H7N9禽流感突发事件(Ⅰ级):市委、市政府主要领导赶赴现场指挥协调处置。
涉及我市两个或两个以上区(市)行政区域人感染H7N9禽流感突发事件的处置,由市专项应急指挥部指挥协调处置。
重大及以上突发事件,省、国家成立应急指挥部或派出工作组后,在其指挥下开展处置工作。
6.4 现场指挥部
根据应急处置工作需要,市专项应急指挥部负责组建现场指挥部,视情成立若干工作组,并建立现场指挥部相关运行工作制度,分工协作有序开展现场处置和救援工作。工作组可根据实际进行增减调整。
综合协调组:由市卫生计生委牵头,市畜牧兽医局、市工商局等部门组成。负责传达市专项应急指挥部及其办公室决定,组织协调人感染H7N9禽流感突发事件应急处置工作;组织专家对人感染H7N9禽流感突发事件危害程度、发展趋势、应急响应及终止进行评估、研判;负责应急信息报告、应急值守和备勤管理;负责建立与国家、省、市相关部门的应急联动机制等。
疾病防控组:由卫生计生委牵头,市畜牧兽医局、市林业局、市工商局、市公安局、山东省出入境检验检疫局、市政府口岸办等部门组成。负责制定人感染H7N9禽流感疾病预防控制工作计划、技术方案、技术规范;负责开展人感染H7N9禽流感疫情预测、监测、疫情研判、防控策略研究和预警工作;负责疫情信息收集、分析与报告;组织开展现场流行病学调查、实验室检测,根据疫情势态采取有效防控措施;组织开展应急状态下易感人群预防性用药、疫苗接种等工作。
医疗救治组:由卫生计生委牵头,市公安局、市民政局等部门组成。负责组织协调各有关单位开展感染H7N9禽流感病人的现场抢救、运送、诊断、治疗及相关工作;负责医院内感染控制,协助做好病人检测样本采集、流行病学调查。
新闻宣传组:由市委宣传部牵头,市卫生计生委、市畜牧兽医局、市林业局、市工商局等部门组成。负责把握宣传报道口径,有序做好采访和新闻发布,正确引导舆论;及时发布应急信息,普及防控知识,引领公众做好爱国卫生和群防群治。
物资保障组:由市财政局、市民政局、市红十字会、各区(市)政府等部门组成。负责疫情控制、病人医疗救治等应急工作所需经费;负责组织协调卫生应急疫苗、药品、医疗设备和器械、防护用品等物资采购和筹备;负责社会和个人捐赠事宜及物资、资金使用管理;组织志愿者开展志愿者服务。
专家咨询组:由市卫生计生委牵头,组建由卫生、畜牧、林业、工商、出入境检验检疫等行业领域的专家及处置经验丰富的工作人员为成员的人感染H7N9禽流感突发事件专家咨询委员会。负责对人感染H7N9禽流感突发事件应急准备提出建议;对人感染H7N9禽流感疫情危害程度、发展趋势进行评估、研判和预测;对人感染H7N9禽流感突发事件情应对措施和响应级别调整提出建议;参与制订或修订人感染H7N9禽流感处置应急预案和处置技术方案;对人感染H7N9禽流感突发事件应急处置进行技术指导、培训;对人感染H7N9禽流感突发事件应急响应的终止、后期评估提出建议等。
6.5 应急处置措施
6.5.1 一般人感染H7N9禽流感突发事件处置措施
一般人感染H7N9禽流感突发事件可采取以下一项或多项应急处置措施:
(1)疫情发生地区(市)政府要做好高风险活禽交易场所、养殖场等重点场所的管控,落实环境治理措施;
(2)卫生、畜牧、工商、林业、宣传等部门要及时通报疫情监测信息、防控处置信息,及时组织疫情分析研判,提出防控措施和建议,并指导落实;
(3)畜牧、工商、林业等部门要对家、野禽暴露人员等高危人群进行健康监测和管理,配合卫生部门对疑似人员实施管理。
(4)畜牧兽医部门负责组织开展禽间疫情监测、溯源、管理、捕杀等工作;
(5)工商部门负责组织开展活禽交易场所监管、处置、消杀、休市等;
(6)林业部门负责组织开展野禽的疫情监测、管理等;
(7)卫生部门负责组织开展人间疫情的流行病学调查、实验室检测、病例救治、密切接触者追踪、高危人群管理、流感扩大监测等;
8)宣传部门负责组织开展卫生知识和健康生活方式的媒体宣传。
6.5.2 较大人感染H7N9禽流感突发事件处置措施
在一般人感染H7N9禽流感突发事件应急处置措施的基础上,采取以下一项或多项应急处置措施:
(1)发生人感染H7N9禽流感确诊病例的区(市),由区(市)政府会同有关部门严格落实各项防控措施;
(2)畜牧部门强化禽间疫情监测,研判疫情扩散原因,提出控制措施,评估控制效果,调整防控策略;
(3)工商部门强化活禽交易场所管理,评估管理效果,提出建议并实施;
(4)卫生部门加强病例的临床救治与流行病学调查工作,及时组织专家进行疫情研判,对聚集疫情、多点散发疫情原因进行分析,提出措施与建议;
(5)其他相关部门也应进一步强化措施,有效应对疫情。6.5.3 重大人感染H7N9禽流感突发事件处置措施
在较大人感染H7N9禽流感突发事件应急处置措施的基础上,采取以下一项或多项应急处置措施:
(1)卫生部门的工作重点是病例救治、疫情处置、疫情研判、提出强化建议、健康干预等;
(2)畜牧部门重点评估全市家禽养殖行业风险,提出应对措施;
(3)工商部门重点评估全市活禽交易场所风险,提出应对措施,包括活禽交易场所关闭等;
(4)宣传部门利用各种媒体强化宣传,引导舆论,消除恐慌;
(5)其他相关部门依据市专项应急指挥部的要求落实措施;
(6)必要时报请上级联防联控机制专家组审核评估。
6.5.4 特别重大人感染H7N9禽流感突发事件处置措施
在重大人感染H7N9禽流感突发事件应急处置措施的基础上,采取以下一项或多项应急处置措施:
(1)实施疫区封锁、交通检疫、停产、停业、停课、关闭公共场所等措施;
(2)加大防控力度,采取全面切断疫情传播途径等措施;
(3)根据疫情发展,市政府可请求国家、省政府支援;
(4)全力做好患者医疗救治和公众防疫等工作。
6.6 应急联动
市卫生计生委与周边地市卫生计生部门建立应急联动机制,明确信息共享、队伍及资源调动程序等工作,确保传染病疫情突发事件发生后能够快速、有序、协同应对。
6.7 扩大响应
如果人感染H7N9禽流感突发事件疫情事态进一步扩大,或者波及到我市大部分地区,直接或间接造成巨大灾害,由市专项应急指挥部提出建议,经市政府同意,向驻青部队或省、国家专项应急指挥部、人民政府或有关部门请求支援。
6.8 社会动员
人感染H7N9禽流感突发事件发生后,市专项应急指挥部根据应急处置工作需要,通过广播、电视、报纸、网站、户外显示屏、短信等向社会公众发布疫情预防控制倡议,动员公众和社会力量有序参与疫情控制和应急处置开展自救互救,配合政府有关部门做好流行病学调查、密切接触者隔离或医学观察、采样检测、隔离治疗、消毒杀虫灭菌等应急处置工作。
6.9 应急结束
应急处置结束,经组织专家会商,确认相关危害因素消除后,市专项应急指挥部办公室提出建议,报市专项应急指挥部批准后,宣布应急结束。
7 信息发布与舆情引导
7.1 信息发布的原则
对人感染H7N9禽流感疫情的信息发布和新闻报道依法实行管理。宣传报道要坚持正确的舆论导向,消除人民群众的恐慌心理,倡导公众配合做好疫情防控工作。
7.2 信息发布管理
人感染H7N9禽流感疫情的发布,按照《中华人民共和国传染病防治法》执行。各新闻媒体要严格遵守突发事件新闻报道的有关规定。
突发事件发生后,区(市)政府、市专项应急指挥部要做好网络和媒体的舆情引导,及时回应群众关切的问题。
8 恢复与重建
8.1 善后处置
人感染H7N9禽流感突发事件处置结束,区(市)政府、市政府有关部门要对应急处置中的伤亡人员、工作人员,以及紧急调集、征用有关单位和个人的物资,依法依规给予怃恤、补助或补偿。
8.2 社会救助
由市民政局牵头,会同有关单位加强对社会捐赠物资的接收、登记和统计管理工作,对符合救助条件人群实行救助,及时向社会公布有关信息。市司法局指导法律援助机构,对符合 援助条件的人员依法提供法律援助,维护其合法权益。工会、共青团、妇联、红十字会等人民团体,协助卫生等有关部门开展心理咨询、抚慰、志愿者服务等。人社局对特定困难人群实行医疗救助,减免医疗费用。
8.3 保险
人感染H7N9禽流感突发事件发生后,市人力资源社会保障局、保险监管机构要督促有关机构和保险公司及时开展保险受理、按规定做好报销和赔付工作。
8.4 总结评估
市专项应急指挥部组织市卫生计生委、市畜牧兽医局、市工商局等有关部门对疫情处理情况进行评估评估内容主要包括疫情概况现场调查处理概况病人救治情况所采取措施的效果评价应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议等。评估报告在15个工作日内上报市政府、省卫生计生委。
8.5 恢复重建
奖励抚恤补助征用物资和劳务的补偿及责任追究按照有关规定执行。卫生、畜牧、林业、工商、农委、教育等有关部门评估疫情带来的社会心理及有关影响,根据需要开展相关工作。恢复社会正常生产生活秩序。
9 应急保障 
9.1 队伍保障
市卫生计生委、区(市)卫生(计生)局要成立针对人感染H7N9禽流感事件的应急处置工作队,人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检验、消杀灭、后勤保障等方面专家和训练有素的工作人员组成。根据工作需要可分为现场处置应急分队、后勤保障分队、检验检测分队和医疗救护分队等。市区(市)应急处置工作队分别负责辖区内较大、一般传染病疫情突发事件的现场处置工作。市卫生计生委建立青岛市传染病防控人力资源库,并按疫情级别制定人力资源调配计划,为疫情防控工作提供人力保障。
市专项应急指挥部各成员单位也要按照指挥部指令和职责,成立相应处置队,在市专项应急指挥部的统一指挥协调下,做好疫情防控相关工作。
9.2 物资保障
9.2.1 市专项应急指挥部建立实物储备与商业储备相结合、生产能力储备与技术储备相结合的物资保障体系。发改贸、卫生食药质监等部门编制物资储备明细表两级分别建立传染病防治物资储备库。探索运用物联网技术,完善重要物资的监管、生产、储备、更新、调拨和紧急配送体系。区(市)政府要鼓励和引导社区、企事业单位和居民家庭储备基本的应急自救物资和生活必需品。
9.2.2 发生疫情时,各级政府可以根据疫情需要,依法征用社会物资并在发生疫情区域内统筹使用
9.2.3 加强物资储备的监管,所有储备物资严格管理,规范使用
9.2.4 市、区(市)政府物资储备库实行科学的动态管理机制,努力降低浪费。
9.3 通信保障
市卫生计生委、市通信管理局等要加强工作配合,建立健全应急通信、应急广播电视保障体系,保障应急状态下的指挥通信联络。
建立市专项应急指挥部办公室、市专项应急指挥部各成员单位、有关工作组、相关联络人通讯录,应急响应期间要保持24小时通讯畅通。
9.4 交通运输保障
市交通运输委、民航、铁路等有关部门(单位)要建立应急保障体系,人感染H7N9禽流突发事件发生后要开设应急救援绿色通道,保证紧急情况下的应急交通工具的优先安排、优先调度、优先放行。公安等部门要根据处置需要,对事发现场及相关通道实行交通管制,保障救援工作顺利开展。
9.5 治安保障
市公安局等部门(单位)加强对诊疗场所、疫情防控重要物资的安全保护,预防和制止违法犯罪活动。事发地区(市)政府要积极发动和组织群众,开展群防联防,协助公安部门做好治安保障工作。
9.6 生活保障
事发地区(市)政府会同市民政局、市商务局等有关部门(单位)做好受灾群众的基本生活保障工作。事发地区(市)政府负责汇总统计参加抢险救援队伍、人数情况,组织镇(街)等单位配合做好抢险救援人员的食宿生活保障工作。
9.7 经费保障
处置人感染H7N9禽流感疫情所需各项经费,按照支出责任划分由市、区(市)政府分级负担。
    各级政府财政、审计部门要加强对人感染H7N9禽流感突发事件财政应急保障资金的使用和效果进行监管和评估。
鼓励自然人、法人或者其他组织依法开展捐赠和援助。
9.8 场所保障
各级人民政府要结合实际建立人感染H7N9禽流感隔离、治疗场所,设置相关指示标牌,保障在紧急情况下为隔离、治疗提供安全场所。
10 宣教培训和演练 
10.1 宣传
各级人民政府应组织有关部门利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式对社会公众广泛开展人感染H7N9禽流感疫情应急知识的普及教育,宣传防疫科普知识,指导群众以科学的行为和方式对待突发疫情。要充分发挥有关社会团体在普及防疫应急知识、科普知识方面的作用。
10.2 培训
10.2.1 预备队培训
应急队组建后,各级专项应急指挥部要对应急队人员分类进行系统培训。培训内容包括:(1) 国家、省、市卫生行政部门印发的人感染H7N9禽流感防控指南及诊疗方案等;(2) 传染病防控有关法律、法规;(3)各级人民政府、专项应急指挥部及卫生行政部门印发的人感染H7N9禽流感应急处置有关规范、要求等;(4) 个人防护知识;(5) 人感染H7N9禽流感应急预案解读等。
10.2.2 在没有发生人感染H7N9禽流感疫情状态下,各级专项应急指挥部办公室要有计划地开展各种不同形式的演练或培训,确保应急队防控和救治能力。
10.3 演练
各级专项应急指挥部办公室定期组织开展人感染H7N9禽流感应急演练,锻炼应急队的快速反应和应急处置能力,提高各部门之间的协调配合能力,完善各部门在应急状态下的协作机制,实现对疫情应急处置的规范化、程序化。市人感染H7N9禽流感处置应急预案至少每2年组织一次演练。演练计划、演练方案、演练脚本、演练评估和演练音像资料及时归档备查。
11 责任追究
市专项应急指挥部负责对本预案执行情况进行检查,督促有关部门和单位对存在的问题进行整改。对应急处置工作推诿扯皮、不作为,突发事件信息报告中迟报、漏报、谎报、瞒报,现场处置中失职、渎职,信息发布不力,以及应急准备中对责任应尽未尽并造成严重后果等不履行或不当履行法定职责的,由有关部门依法追究责任。
12 附则
12.1 预案编制
本预案由市卫生计生委负责制定、管理、解释、实施。各区(市)政府参照本预案,结合实际情况,制订本辖区人感染H7N9禽流感处置应急预案,报市专项应急指挥部办公室备案。
12.2 预案修订
市卫生计生委按照《青岛市突发事件应急预案管理办法》的有关规定,结合应急处置和演练总结评估情况,适时组织对本预案进行修订,实现预案可持续改进。
12.3 预案实施
本预案自发布之日起实施。
 
 

青岛市卫生和计划生育委员会办公室          2015年4月28日印发