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医院成功完成一例罕见肾盂平滑肌肉瘤手术
来源:青岛第五人民医院    发布:2019-07-16
  

   近日,医院外一科收治了一名68岁的老年女性,该名患者腰痛伴间断肉眼血尿1年入院,外一科主任贝忠东接诊后,详细询问老人的病情,在综合检查后泌尿彩超显示,右肾盂至输尿管低回声团,考虑肾盂肾癌可能性大。针对患者病情,组织MDT(放射科、特检科、麻醉科、心内科等)讨论,制定出详细的治疗计划,在征得患者及家属同意后决定在全麻下行右肾、输尿管+膀胱袖状切除术,术中贝主任与其团队成员精准靶向,术后病理诊断为(右肾盂)梭形细胞恶性肿瘤,意见为平滑肌肉瘤(中分化)。整个手术过程十分顺利,术后患者各项生命体征平稳,手术的成功切除大大解除了病人的痛苦,在缓解患者痛苦的同时取得了显著的临床效果。

 

 

 

  平滑肌肉瘤属于肾的非上皮性恶性肿瘤,发生在肾脏的平滑肌肉瘤则更为罕见,根据临床表现及相关影像学检查等常难以确诊,需依靠病理检查证实,本例患者根据术前检查仅诊断为肾盂癌,平滑肌肉瘤恶性程度高,对放疗、化疗均不敏感,本病的治疗以手术为主,愈后差,5年生存率低,平滑肌肉瘤主要转移途径血行转移,较易发生肺肝转移,医生建议术后应定期复查胸片及腹部B超。

 

  医院外一科综合治疗常见肿瘤已有三十年的工作经验。坚持个体化治疗理念,合理选择治疗模式,科学选择多学科综合治疗,以提高临床疗效,改善生活质量,减轻毒副反应,有效延长生存期。

 

  以现代医学的规范化治疗为主,辅助以多学科综合治疗,配合中医药辨证施治。对于具备手术指征的肿瘤患者,以规范的外科手术治疗为主,在根治性手术治疗的基础上,辅助以合理的化疗或放疗,以求更好的远期疗效。对于不具备手术指征的肿瘤患者,特别是老龄患者,以中医中药辩证施治为主,配合小剂量化疗,坚持最小有效剂量的治疗理念,微效无毒,连续治疗,临床收到良好效果。对于老龄患者和有合并症的患者,采用支持治疗为主,配合高频热疗,部分患者临床收到很好的治疗效果。